ホームヘルパーの仕事内容
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ホームヘルプサービスとは利用者の自宅で行う身体介護であり、自立生活のための支援ですので、仕事場は利用者の家庭が主になります。そこで行う仕事の内容は、おおよそ3つに分類できます。
１．家事援助…洗濯、買い物、調理、掃除など身の回りのお世話など
２．身体介護…食事、着替え、排泄、入浴などの介助や介護、通院やリハビリなどの付添いなど
３．相談助言…生活上の相談やアドバイスなど
- 家事援助の仕事内容
家事援助の仕事内容は掃除、調理、洗濯、買い物といったヘルパー自身も普段の生活でこなしている家事仕事がメインになりますが、自分の家で行っている家事とは違いがあります。
まず第一に他人の家庭で行うということです。ですから 「自分の掃除のやり方がいつもこうだから」と、勝手に進めてはいけません。
たとえ非能率的と思われるようなやり方でも、利用者の要望を尊重するように心がけます。
また、原則として訪問した家庭にある器具や道具しか使えませんので、、臨機応変にどんな状況でも仕事ができるような訓練が必要です。
さらに依頼者本人にとっては一番ベストな生活スタイルがありますその生活スタイルを尊重することが大切になります。
ホームヘルプに行った先で物を捨てたり、置き場所を替えたりするのはタブーです。
異臭を放っていて捨てるしか方法がない場合でも、主体はあくまでも依頼者側にあることを忘れずに、一つひとつ本人の確認を取ってから処分しましょう。
- 時間を有効に使う
ホームヘルパー（訪問介護員）は細々した気配りや目配りが必要な反面、仕事はテキパキと能率よくこなさなければなりません。
というのも、1回のホームヘルプの時間はせいぜい1〜2時間程度で、よほど介護の必要性が高い場合以外は、毎日訪れるというケースはほとんどないからです（おむつ交換などの巡回型介護は除く）。
限られた時間内に少なくとも2つや3つの仕事をやり遂げなければなりませんので、洗濯機を回している間に買い物をすませ、帰ってきたら洗い終わった洗濯物を干し、調理をする。
あるいは、病院付添いで診察の順番を待っている間に買い物をすませる、といったように時間を有効に使う術が必要になります。
- 相手の気持ちを汲み取る
また、高齢者の中にはホームヘルパーを話し相手として、来訪を心待ちにしている人もいるので、そういった期待にもある程度応えることが要求されます。
利用者が、他人であるホームヘルパーに最初からうちとけたり、希望を的確に伝えることは難しく、遠慮や不満などを胸に溜めていることがよくあります。
したがって、何気ない会話の中から本人が望んでいる援助や介護を汲みとることも大切です。
- 身体介護
身体介護には疾病や障害による医療職（医師、看護師、作業療法士、理学療法士など）からの指示がなくて行える一般的な介護と、医療職の指示・指導を受けて、それに沿って行う介護があります。
介護の仕事の多くは「食事」「排泄」「清潔（入浴）」に集約されれ、どの仕事も利用者の身体に触れることが多くあります。
したがって現時点では、家事援助と介護の線引きを「身体に触れるかどうか」で区分している場合が多いようです。
介護サービスを受ける利用者には、老化による身体機能の衰えや病気、怪我、あるいは痴呆などがあります。
気をつけていただきたいのが、どんな状態の人であっても最初から介護の手が必要だったわけではなく、病気の進行や老化などが原因で、一つまたひとつと、自分の手で出来なくなってしまった、ということです。
そして、その出来なくなった部分を援助するのがホームヘルパーの仕事なのです。
- 病人や老人扱いしないことが大切
この考え方は家事援助でも同じですが、介護では当然、利用者の身体に触れる機会が多くなり、その分、援助する方もされる方も、気後れ感や気恥ずかしさを感じるかもしれません。
たとえ重い痴呆症状があっても利用者の方は「自尊心」「羞恥心」の二つは強く持っています。
この感情を無視していきなり家族の前でおむつ交換を行ったり、失禁をあからさまに非難してはいけません。病人や老人扱いせずに、一人の立派な社会人として接することが大切です。
介護の仕事では、最初は週に2回の訪問だったのが、病状が進行して毎日になったり、一般的な介護内容でよかったのに段々と医師や看護師の指示が多くなってきた、といったケースは多いものです。
こうしたケースに対しては、医師、看護師、ヘルパーの連係が重要になってきます。
家族はもちろん、看護師や医師にできるだけ利用者の状況を報告して、よりよい介護援助ができる環境を作ることが大切になります。
- 身体介護のチェック項目
身体介議で派遣された場合は、まず次の項目で利用者の健康状態をチェックします。
・バイタルサイン （呼吸、脈拍、意識、体重、血圧など）
・顔色、表情、機嫌、目の輝き、皮膚の状態
・食欲、食事の摂取量
・水分の摂取状況、脱水の早期発見 （口の乾き、発熱、倦怠感など）
・睡眠状態
・排泄状態 （尿便の回数、量、性状）
・服薬状況
・咳、疾、喘息の音など
・身体の動きの変化 （まひ、しびれ、関節の動きなど）
・言動 （言葉や行動にいつもと違うところはないか）もし、いつもと変わったことや気になることがあれば、速やかにかかりつけの医師に連絡します。